海纳策略化疗时吃冰淇淋，竟有意想不到的好处！_患者_冰块_黏膜

文 | 孙凌霞

美国注册营养师

冰淇淋是人们在夏季的最爱，可这个解暑神器，也出现在了医生开给化疗患者的处方里？！研究这个话题的医生还因此获了个大奖？

是的，你没看错，化疗患者可能需要遵医嘱吃点冰淇淋。

2022年的“搞笑诺贝尔奖”的医学奖，颁发给了波兰的科学家，正是表彰他们的研究揭示了患者在接受化疗药物时，通过吃冰淇淋降低口腔黏膜炎的发生几率以及严重程度。

领奖时，研究者们也没忘了吃上一根雪糕庆祝

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这可不是搞笑！

搞笑诺贝尔奖（Ig Nobel Prize）始于1991年海纳策略，表彰那些猛一看让人想笑，再看却令人深思的科学研究，以此来纪念那些不寻常、充满想象力的科研工作，激发人们对科学、医学、技术的兴趣。所以说，这些获奖项目可不是逗你玩的搞笑，是正经有理有据的科学研究。

在这项获奖研究中，研究者将需要自体干细胞移植的患者分成2组，在接受高剂量的米尔法兰（Melphalan）治疗时，从开始输注药物起，给其中一组患者吃冰淇淋，另一组不吃。患者可以按需选择3个冰淇淋。他们吃的并不是特殊的冰淇淋，就是医院提供的商业成品，有冰棒，也有含奶冰淇淋。

吃冰淇淋组的患者口腔黏膜炎发生率约为29% ，而不吃冰淇淋的患者口腔黏膜炎发生率翻了一倍，为59%。不但如此，在吃冰淇淋组的患者中，就算发生了口腔黏膜炎，程度严重的3、4级口腔黏膜炎的发生率也显著少于不吃冰淇淋的患者。

颁奖仪式上分享的研究数据

事实上，化疗期间吃冰淇淋有帮助并不是一个新的发现。

在此之前，科学研究已经有充分的数据，发现在放化疗中使用冷疗法（cryotherapy）的好处。研究证据支持最多的，是在使用5-氟尿嘧啶(5FU)期间，以及造血干细胞移植前使用高剂量的米尔法兰（Melphalan）类药物期间，利用口含冰块，可以显著地减少口腔黏膜炎的发生率、降低其严重程度、缩短恢复所需时间。

这是因为在化疗给药期间吃冰的食物，能降低口腔温度，使得口腔血管收缩，减少了含有化疗药物的血液进入口腔，进而减少药物对口腔黏膜细胞的毒副作用，从而帮助降低口腔黏膜炎的发生以及严重程度。和这个原理相同的，还有乳腺癌患者在化疗期间给头皮降温，可能有助于缓解脱发症状。

在美国，不少医院都会建议患者在接受化疗药物治疗时含冰块。今年获奖的这个研究中，患者们在给药过程中吃冰淇淋或者冰棒海纳策略，也能有效降低口腔黏膜炎的发生几率和严重程度。冰淇淋当然比冰块令人愉悦了，而且患者更愿意多含在嘴里一段时间，对效果也是有益的。

那么，放化疗期间，该如何正确吃冰淇淋？

什么时候吃？

持续在注射化疗药物的整个过程或者是接受放疗的过程中。从药物注射前5分钟开始使用，持续30分钟到2小时或者持续整个化疗药物的注射过程。

怎么吃？

一定要慢慢吃，在嘴里多含一会儿，让冰淇淋在嘴里融化。

选择什么样的冰淇淋？

普通冰棒、冰淇都可以。考虑到卫生和食品安全，选择正规厂家的独立包装产品。

对于营养不良的癌症患者，我更多推荐用营养补充液（特殊医学用途配方食品）自制，可以将营养液冰冻以后制成小冰块状含在嘴里，也可以制成拿在手里的冰棒，还可以把冰块做好后用食物搅拌机打成冰沙。这样既有冰的温度，又能帮患者增加营养。

不喜欢吃冰淇淋怎么办？

可以用最常规的口含冰块。饮用水冻成冰块即可，尽量不要买外面已经制好的冰块，因为原料或制作过程的食品安全未知，存在风险。也可在制作冰块的水里加入姜汁，对恶心症状会有一定的缓解。